Meer soa door serosorteren

Onbeschermde seks met partners van dezelfde status (‘serosorteren’) leidt tot meer soa. Dat concludeerden Duitse onderzoekers onlangs in een onderzoek onder 8170 homomannen. Als strategie om hiv-overdracht te voorkomen lijkt serosorteren alleen in specifieke omstandigheden effect te hebben. 

Condooms
Een derde van de onderzochte hiv-positieve homomannen gebruikte met partners altijd condooms of waren monogaam. Bij de hiv-negatieve mannen was dit 60%. Eén op de vijf hiv-positieven en slechts 3% van de hiv-negatieven deed uitsluitend aan serosorteren. Eén op de vijf hiv-positieven en een kwart van de hiv-negatieven deed soms aan serosorteren. Eén op de acht hiv-negatieve mannen en een kwart van de hiv-positieven deed niets om het risico op hiv-overdracht te verminderen. 

Strategie
Bij de hiv-positieve mannen maakte de keuze van een strategie om hiv te voorkomen een groot verschil in het krijgen van een soa. Mannen die altijd aan serosorteren deden hadden 4.3 keer meer kans op een bacteriële soa (syfilis of gonorroe) dan diegenen die condooms gebruikten of monogaam waren. Deden zij het afwisselend met condoomgebruik dan was die kans nog 2.2 keer zo groot. 

Recente diagnose
Serosorterende mannen met hiv hadden vaker een recente hiv-diagnose dan monogame mannen en mannen met hiv die altijd condooms gebruikten. De onderzoekers konden niet vaststellen of die recente hiv-diagnoses het resultaat waren van serosorteren of dat de betrokken personen juist vanwege die diagnose kozen voor serosorteren. Bij de hiv-negatieven liepen mannen die niets deden om het risico op hiv te verminderen meer kans op een bacteriële soa.

Conclusie
De onderzoekers concluderen dat serosorteren door mannen met hiv als strategie om geen hiv over te brengen enigszins effectief lijkt, maar dat hierbij wel aanzienlijk meer bacteriële soa werden overgedragen. Bij hiv-negatieve homomannen is serosorteren geen effectieve strategie en resulteert het in een toename in plaats van een afname van hiv-overdracht.

Meer over het onderzoek lees je hier.